脂肪肝患者心血管疾病风险升高近50%,干细胞疗法有效为肝脏“减脂”!
2024-05-17 点击量:807
近日,北京大学第三医院医学团队在《糖尿病、肥胖与代谢》上发表了一项重磅研究,评估了2005~2019年我国与非酒精性脂肪肝相关的肝脏疾病负担。结果显示,过去十年,我国脂肪肝的患病率大幅增加。
据荟萃分析数据显示,我国成年人脂肪肝的总患病率为29.9%,在10年内增长了10%。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,发病率呈节节攀升之势,已成为第一大肝病,长期得不到有效治疗,就会一步步走上肝硬化,甚至肝癌的不归路。
脂肪肝是遗传—环境—代谢应激相关因素所致的以肝细胞内脂肪肝堆积为主的临床病理综合征。正常肝内脂肪占肝重3%—4%,若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。据统计,全球每100个成年人中就有20-30例脂肪肝患者。
提到脂肪肝,大家的第一反应是肥胖人群专属,其实现实生活中,连油水都不沾的素食主义者,也可能会得脂肪肝。过量饮酒也是脂肪肝的重要病因之一,俗称“酒精肝”。酒精对肝细胞的毒性,使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而形成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝就会越严重,久而久之还可能会诱发肝炎甚至肝硬化。
有研究指出,平均每天饮160克白酒的话,75%的人可在15年内造成严重的肝脏伤害。
脂肪肝目前已取代慢性病毒性肝病,成为中国第一大肝脏疾病。脂肪肝不仅仅是肝脏的问题,还与多种疾病密切相关,其危害不亚于任何其他肝脏疾病:
1、可导致肝硬化、肝癌
长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,形成肝纤维化、肝硬化,进而容易导致继发性肝癌。
2、可诱发动脉硬化、高血压
脂肪肝患者血液中甘油三酯高,常伴有高血脂血症,血液粘稠度增加,促进动脉粥样硬化的形成,进而易导致高血压、冠心病。
3、可诱发或加重糖尿病
脂肪肝患者脂代谢失调,会引发和加重糖代谢失调。糖尿病患者中合并脂肪肝的约占50%,可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。
4、可降低人体免疫与解毒功能
脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死,且常伴有脾脏肿大,肝脾功能异常可抑制细胞免疫的功能,降低解毒功能和抵抗能力,易导致内外毒素潴留和感染的发生。
干细胞抑制肝星状细胞的增殖和分化
干细胞通过旁分泌作用分泌抗纤维化细胞因子,抑制肝星状细胞的活化、增殖,诱导凋亡,减少细胞外基质的沉积,从而减少肝纤维化。
干细胞具有免疫调节功能,改善肝微环境
正常人肝脏具有免疫功能,由于肝功能受损导致肝脏免疫功能异常,产生炎症。炎症在肝病的整个阶段持续存在,抑制肝脏炎症反应的过度表达是改善肝硬化的一个重要环节。干细胞抑制KCs细胞,减少TNF、IL17等炎性因子的分泌,并且分泌前列腺素E2等调节性因子促使M1型巨噬细胞转化成M2型巨噬细胞,同时上调Treg细胞,发挥免疫抑制的作用。
干细胞修复肝细胞、促进肝细胞分化
干细胞抑制多种促炎因子的表达,减少氧化应激反应,保护未受损的肝细胞;干细胞通过分泌生长因子,如肝细胞生长因子、表皮生长因子、神经生长因子等,激活肝祖细胞的分化增殖,修复已受损的肝细胞,从而改善肝功能。
1、细胞修复:
干细胞进入肝脏后能修复损伤肝细胞,并能分化成为肝细胞样细胞,干细胞是干预脂肪肝最有潜力的种子细胞,从而逆转了脂肪肝的进一步发展。
2、干细胞分泌作用:
干细胞进入肝脏后能分泌多种动脉细胞因子和细胞活性因子,例如肝细胞生长因子等,能减少肝脏细胞的损伤,并减少肝实质细胞凋亡,改善肝功能。
3、改善微环境:
干细胞在肝脏内可以分泌肝细胞生长因子等生物活性物质,可以调节肝细胞生活微环境,从而改善肝脏细胞的生存状态,进而保护和修复受损的肝细胞,促进了脂肪肝的干预好转。
4、免疫调节:
干细胞的免疫调节机制可以减少机体免疫杀伤,从而起到保护作用,减少了急性和慢性的免疫排斥反应。
5、抗炎作用:
干细胞通过细胞间的旁分泌作用,抗炎作用,杀伤炎症细胞,对细胞修复和保护具有显著作用。
我国专家对69例肝硬化患者采用干细胞治疗,可以明显减轻患者肝硬化、肝腹水、肝区疼痛等临床症状,谷丙转氨酶(ALT)也逐步恢复正常,其肝功能指标甲胎蛋白、总胆汁酸、谷丙转氨酶、总胆红素、白蛋白也显著改善。证明干细胞治疗肝硬化是有效的,有广阔的应用前景。
在一项最新临床治疗报告中显示,对72名酒精性肝硬化患者进行间充质干细胞回输可减轻肝纤维化并改善Child-Pugh评分(对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准)。
杨先生,40岁。在2021年11月的体检中被发现患有轻至中度脂肪肝。经常性的用干细胞理疗并控制饮食。随后,在2022年4月体检中惊喜发现,轻至中度脂肪肝已经转变为轻度脂肪肝。3个月之后,轻度脂肪肝已经转变为肝内脂质沉积。
总结而言,脂肪肝已经成为现代社会需要面对的一个严重健康挑战,它的形成原因多种多样,而且带来的影响也是长远和严重的。幸运的是,干细胞疗法的兴起为5001拉斯维加斯开辟了全新的治疗途径和治疗的希望。
干细胞凭借其出色的自我修复和再生特性,被视为未来治疗脂肪肝的一种有潜力的策略。随着对干细胞技术的研究不断深入和临床应用的逐步发展,5001拉斯维加斯有理由相信,更加高效的脂肪肝治疗方法将会被发现,这将给患者带来新的治疗机会。5001拉斯维加斯期待干细胞技术在医学领域能够取得更多的进展,并为人类健康事业做出更大的贡献。