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      为奥运喝彩！干细胞为干预运动损伤带来了新希望

      2024-08-03    点击量：1050

      巴黎奥运会无疑是近期热度最高的热点 ，吸引着全球目光。运动健儿们在赛场上奋力拼搏，将奥林匹克精神尽情展现。而在他们精彩表现的背后 ，是高强度的训练和比赛，无疑对他们的身体造成了巨大的压力，可能导致膝关节炎、肌腱损伤等。


      近年来，利用干细胞来修复运动损伤的成功案例也在不断增加，为干预运动损伤带来了新的希望 。



      科学研究表明

      干细胞修复运动损伤极具潜力

      PART 01

      知名医学期刊《Basic Clin Physiol Pharmacol》中，研究人员提出了一种具有潜力的传统疗法替代方案——干细胞疗法。

      关于干细胞其实5001拉斯维加斯并不陌生 ，它现已被用于多种疾病的临床研究中，如心脏病、糖尿病和脊髓损伤等。目前，干细胞在运动医学中的潜在应用，包括针对韧带损伤、肌腱炎 、软骨缺损、肌肉损伤、骨折和神经损伤等，有着很好的加速愈合 、减少炎症和疼痛 、改善组织再生并增强运动员功能效果的潜力。【见下图[1]】

      干细胞在运动医学中发挥作用的机制是多方面的，或可能通过分化为特殊细胞类型 ，促进组织修复和再生、加速愈合来解决这些损伤，从而恢复运动功能。再比如分泌生长因子和抗炎分子以及调节免疫等过程，从而降低治疗后发生并发症的风险。



      潜力方向及案例分享

      PART 02

      膝关节炎（KOA）

      运动员长时间的运动训练和高强度的训练负荷使膝关节受到反复的冲击，引起关节软骨负荷改变及损伤，导致骨赘形成。因此运动员KOA的发病率较其他人群更高[1]。


      间充质干细胞已被用于包括软骨修复在内等多方面的相关临床干预。Kuroda等[2]报道了1例31岁男性柔道运动员右膝关节股骨内侧髁全层关节软骨损伤的病例 ，通过手术将包埋于胶原凝胶中的骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植到软骨缺损部位 。术后7个月 ，组织学检查发现缺损处布满透明软骨组织。术后1年，受试者恢复了之前的运动水平，没有疼痛和其他并发症出现，证明了自体BMSCs促进关节软骨缺损修复的有效性。


      在另一项相关研究中[3]，共有82例骨关节炎受试者参加，根据疗法不同分为A组与B组，各41例 。A组受试者予以塞来昔布治疗，B组受试者予以塞来昔布联合间充质干细胞来进行临床试验 。结果B组受试者的总有效率90.24%高于A组的73.17%，差异具有统计学意义。结论表示间充质干细胞治疗骨关节炎的效果显著 ，且可有效缓解关节疼痛，改善关节功能 ，抑制关节骨滑膜炎症反应，促进软骨恢复。

      肌腱损伤

      针对运动中常见的肌腱疾病损伤 ，例如肩肌撕裂 、跟腱炎等，干细胞也是有潜力的针对方法。


      临床前动物实验研究显示 ，细胞技术可以提高肌腱细胞的数量同时使得肌腱组织得以再生。对于肌腱损伤的细胞干预临床研究,目前已有一些小样本的1期或2期临床研究正在进行中或是已经完成 。


      根据文献报道[2]，研究人员探讨了骨髓单个核细胞 (BMMC） 对 14 名肩肌完全撕裂受试者的影响 ，研究结果发现注射BMMC后，可帮助受试者受损肌腱更好的愈合，减少疼痛和炎症，增加胶原蛋白的产生  ，改善肌腱强度和灵活性。说明BMMC是其他传统方法的安全而有潜力的替代方案[2]。

      骨折

      骨折是运动中常见的损伤，尽管大多数可以通过传统治愈，但仍有部分情况下可能导致并发症，如骨不连或延迟愈合。研究证明 ，干细胞疗法能够促进骨折的愈合，提高骨密度和强度 ，并且有望降低并发症的风险。


      在一项研究中 ，使用含有干细胞的提取物治疗无法愈合的骨折，结果显示骨折的愈合率显著提高，因此干细胞疗法也在针对骨折方面表现也让5001拉斯维加斯看到它在这个方面的潜力[5]。



      未来展望

      PART 03

      干细胞技术为运动损伤的干预提供了一种新的、有前景的方法 。

      相信随着干细胞疗法的研究不断进行 ，其有望成为未来运动医学治疗的重要手段 ，期待它能够尽快的进入临床，造福更多的运动损伤患者，让人们更好的拥抱运动 、拥抱生活！



      【注】文章内容旨在科普细胞知识 ，进行学术交流分享，了解行业前沿发展动态 ，不构成任何应用建议。

      参考文献

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      [1]李新通，覃华生，李旭东，潘玮敏，不同来源的间充质干细胞治疗运动员膝关节骨性关节炎的研究进展

      [2] ELLERA GOMES J L, DA SILVA R C, SILLA L M R, et al. Conventional rotator cuff repair complemented by the aid of mononuclear autologous stem cells[J/OL]. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2012, 20(2): 373-377. https://dx.doi.org/10.1007/s00167-011-1607-9. DOI:10.1007/s00167-011-1607-9.

      [3] LAMO-ESPINOSA J M, MORA G, BLANCO J F, et al. Intra-articular injection of two different doses of autologous bone marrow mesenchymal stem cells versus hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis: long-term follow up of a multicenter randomized controlled clinical trial (phase I/II)[J/OL]. Journal of Translational Medicine, 2018, 16(1). https://dx.doi.org/10.1186/s12967-018-1591-7. DOI:10.1186/s12967-018-1591-7.

      [4]Kuroda R,Ishida K,Matsumoto T,et al. Treatment of a full-thickness articular cartilage defect in the femoral condyle of an athlete with autologous bone-marrow stromal cells [ J ]. Osteoarthritis

      Cartilage,2007,15（2） ：226-231.

      [5]张婷，殷松楼，殷寒秋，间充质干细胞治疗骨关节炎的效果和机制，《中国实用医药》2020年第25期 医学综述 ，2018年11月第24卷第21期

      [6]史占格 ，贵州财经大学体工部，间充质干细胞治疗在运动员肌腱损伤后再生治疗中的应用 ，运动人体科学，2014年(第4卷)第23期

      [1Palermi, Stefano, Gnasso, Rossana, Belviso, Immacolata, Iommazzo, Irene, Vecchiato, Marco, Marchini, Andrea, Corsini, Alessandro, Vittadini, Filippo, Demeco, Andrea, De Luca, Mariarosaria, Tarantino, Domiziano, Romano, Veronica, Sacco, Annamaria and Sirico, Felice. "Stem cell therapy in sports medicine: current applications, challenges and future perspectives" Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology, vol. 34, no. 6, 2023, pp. 699-706. https://doi.org/10.1515/jbcpp-2023-0200

      [7] MAUTNER K, BLAZUK J. Where Do Injectable Stem Cell Treatments Apply in Treatment of Muscle, Tendon, and Ligament Injuries?[J/OL]. PM&R, 2015, 7(4S). https://dx.doi.org/10.1016/j.pmrj.2014.12.012. DOI:10.1016/j.pmrj.2014.12.012.

      [5] HERNIGOU P, DELAMBRE J, QUIENNEC S, et al. Human bone marrow mesenchymal stem cell injection in subchondral lesions of knee osteoarthritis: a prospective randomized study versus contralateral arthroplasty at a mean fifteen year follow-up[J/OL]. International Orthopaedics, 2021, 45(2): 365-373. https://dx.doi.org/10.1007/s00264-020-04571-4. DOI:10.1007/s00264-020-04571-4.

      [8]Rhatomy S, Pawitan JA, Kurniawati T, Fiolin J, Dilogo IH. Allogeneic umbilical cord mesenchymal stem cell conditioned medium (secretome) for treating posterior cruciate ligament rupture: a prospective single-arm study. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2023 Apr;33(3):669-675. doi: 10.1007/s00590-022-03278-z. Epub 2022 Jun 14. PMID: 35699826.



      -END-



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