干细胞疗法有效干预高血压及其并发症状
2024-09-02 点击量 ：1064
高血压是人类最常见的心血管系统疾病 ，是导致冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全甚至死亡的重要危险因素，不仅致残、致死率高 ，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。
中国成年人中高血压患病率高达33.5% ，每3名成人中就有1名高血压患者 ，据此估计出的高血压患者总人数达3.3亿，比整个美国的人口还多！
高血压本身并不可怕，可怕的是高血压的各种并发症 。高血压初期不会有明显症状，但其实身体里的血管、心脏和肾脏等器官已慢慢遭受损害，一旦引起冠心病 、脑溢血、中风等严重的并发症 ，身体可能瞬间“垮掉”，让人防不胜防 。所以高血压也被称为“沉默的杀手”。
高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病 、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。
在高血压的各种并发症中，以心、脑 、肾的损害最为显着，严重高血压的患者多会导致脑、心 、肾等重要的器官受损 ，甚至还会因为动脉硬化脑出血引起偏瘫 、失语等后遗症，每一条并发症都会直接威胁人的生命。
干细胞让高血压并发症不再可怕
细胞治疗，顾名思义 ，是利用细胞来进行疾病治疗的一种方法 。在高血压的治疗中，科学家们主要关注于如何通过细胞治疗来修复或替代受损的血管细胞 ，从而恢复血管的正常功能，降低血压。
一种可能的细胞治疗策略是利用干细胞。干细胞是一类具有自我复制和分化潜能的细胞 ，它们可以在特定条件下分化为多种类型的细胞，包括血管细胞。科学家们设想，通过向患者体内注射干细胞，这些细胞可以定向分化为血管细胞，修复受损的血管壁 ，改善血管的舒缩功能，从而降低血压 。
干细胞因其多向分化潜能 ，可分化为血管内皮细胞和心肌细胞，对心脏和血管功能进行修复。具体作用机制包括：修复血管损伤、改善血管弹性、修复心脏功能、消除心血管炎症及炎性环境 ，这些均能从本质上有效增加高血压的治愈率。
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新生内皮细胞，恢复血管功能
干细胞可分化诱导为血管内皮细胞 ，恢复血管功能。新生的内皮细胞还可以分泌一氧化氮、前列环素2等多种活性物质，发挥抗血栓功能 。同时，干细胞还能修复血管平滑肌细胞 ，预防治疗动脉硬化 ，恢复血管的顺应性。
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新生心肌细胞 ，恢复心脏功能
干细胞可以在心肌缺血或心脏功能缺陷时，分化新生的心肌细胞、传导型心肌细胞和分泌型心肌细胞 ，恢复心脏生理功能 。对心力衰竭、心率失常、心肌疾病、冠心病等疾病都有很好的效果 。
3
新生功能细胞，恢复器官功能
干细胞可分化为功能细胞如肝脏细胞、胰腺细胞等，新生的健康细胞可替换衰老病变细胞，恢复人体各组织 、器官的正常生理功能。对由高血压引起的各种并发症如心力衰竭、肾功能不全等有很好的改善。
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提高机体脂蛋白代谢功能
干细胞能提高机体应对各种脂蛋白的代谢功能，有效降低血糖中胆固醇，甘油三酯和脂蛋白浓度，提高机体能量的供给和消耗平衡功能 ，具有减少血脂、降低血糖等功效，改善原发性高血压。
5
消退动脉斑块
科学家们还发现，间充质干细胞可以使斑块内的M1型巨噬细胞转化为M2型，抑制炎性因子分泌，吞噬T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞，促进斑块的稳定进而实现缩减。
干细胞技术干预高血压并发症的临床案例
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脑中风
2014年 ，江西省人民医院神经内科针对49例急性脑卒中患者（脑出血16例 ，脑梗死33例）的研究结果发布 。这项研究采用的是鞘内注射自体间充质干细胞的方式，每周1次，共改善2次，并进行追踪检测。结果显示，移植后1 、6 、12个月 ，患者NIHSS（日本国立卫生研究院卒中量表）评分显著降低，FMA运动功能）和MBI（生活能力）评分显著升高，移植12个月后复查头颅MRI和肿瘤标志物，结果均未见异常。
2017年 ，香港中文大学发布自体间充质干细胞静脉回输改善慢性脑卒中的研究结果。在这项研究中 ，患者被分为两组，分别接受间充质干细胞回输改善和普通改善（对照组），对患者改善前以及改善后第12、16 、24 、36和60周进行追踪检测，随访一年后结果显示 ，干细胞回输是安全的，且有改善慢性脑卒中患者的神经功能恢复的作用。
2020年 ，根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据 ，针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可（受理号JXSL1900126） ，药品名称为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”。
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心力衰竭（心衰）
心衰是指各种心脏病发展到终末期的临床综合症状 ，也是心血管疾病中导致死亡的主要原因，号称心血管领域的“头号杀手”。一项利用间充质干细胞改善心衰的技术已启动国际多中心三期临床试验。间充质干细胞可分化成心肌前体细胞，实现心肌细胞再生，从而达到改善心衰的目的。
△ 北京卫视报道
2018年8月，《循环研究》杂志（Circulation Research）在线公布了干细胞疗法CardiAMP改善心力衰竭的III期临床试验结果——队列研究中前10名患者的改善结果令人满意。这是首次公布干细胞改善心力衰竭关键性试验的结果数据。
改善组患者的六分钟步行距离有所改善 ，相对改善率为20.5%；心脏功能分级改善——40%患者的心功能分级改善了1个级别 ；与基线值相比，六个月时MLHFQ（明尼苏达心力衰竭生活改善问卷）评分呈正趋势，相对改善了31% ，这比II期临床试验的改善程度要更大。
3
脑出血
中国人民解放军第 303 医院神经外科进行了手术联合自体间充质干细胞改善高血压脑出血临床试验 ，在40例高血压脑出血患者中，改善1个月后 ，观察组总有效率( 95.0%，显效30例 ，有效8例 ，无效2例) 明显高于对照组(75. 0%，显效10例、有效20例 、无效10例) ( P＜0. 05) 。术后随访6个月，观察组语言 、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组(语言25vs13例，肌张力20vs12例 ，肌力23 vs10例) (均P＜0. 05) 。
结果表明间充质干细胞改善脑出血能提高疗效，同时可改善患者语言、肌张力 、肌力功能 。
湖北省浠水县人民医院神经外科进行了手术联合干细胞干预高血压脑出血临床试验。
研究团队选择56例高血压脑出血患者为研究对象。术后28天时，对比 ＧＣＳ指数和 ＳＳＳ指数发现：干细胞组患者的神经功能恢复情况优于对照组。比较血清中ＮＳＥ、Ｓ１００β的含量发现：干细胞组患者神经损伤程度低于对照组。
结果显示：微创穿刺引流术联合干细胞回输有助于改善高血压脑出血患者神经功能的恢复情况，能够促进神经细胞和内皮祖细胞的分化成熟、减轻神经损伤。
临床研究表明，干细胞技术干预高血压所引起的各种并发症如中风、心力衰竭等也显示出积极效果。例如 ，对高血压伴糖尿病肾病患者进行脐带间充质干细胞（UC-MSC）移植，结果显示 ，UC-MSC组患者的舒张压指标下降程度较对照组明显，表明干细胞疗法在改善舒张压方面具有显著疗效。
除了干细胞 ，科学家们还在研究其他类型的细胞 ，如内皮细胞、平滑肌细胞等，在高血压治疗中的潜在应用 。这些细胞在血管功能中发挥着重要作用，通过修复或替代这些细胞，也有可能达到治疗高血压的目的 。
然而，细胞治疗高血压仍然处于研究阶段 ，距离临床应用还有一段距离 。目前，科学家们正在通过动物实验和临床试验来验证细胞治疗的安全性和有效性。同时 ，他们也在努力解决一些关键技术问题，如如何提高细胞治疗的靶向性、如何控制细胞的分化方向等 。
尽管面临诸多挑战，但细胞治疗高血压的前景仍然广阔。如果这一治疗方法能够成功应用于临床 ，将为高血压患者带来新的希望。它不仅有可能提供更有效 、更持久的血压控制，还有可能减少药物副作用，提高患者的生活质量 。
综上所述 ，细胞治疗高血压是一个充满潜力的研究领域。随着科学技术的不断进步和科学家们的不懈努力 ，5001拉斯维加斯有理由相信 ，在不久的将来，细胞治疗将成为高血压治疗的一种重要手段，为更多患者带来福音。
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