癌症治疗后千万要记住定期复查！哪些复查项目很重要？复查可以推迟吗 ？
2024-09-10 点击量 ：998
为了评估抗癌治疗的效果 ，预防癌症复发和转移，癌症患者在治疗康复期间必须定期复查。只有早发现、早治疗 ，才能及时控制住病情，防止病情朝着不好的趋势发展。
很多患者对复查有一些疑问，比如复查要做哪些检查项目，多久复查一次 ，复查时间推迟要不要紧 ，下面就给做出解答。
一、复查需要做什么项目？
每位患者的情况不同，需要检查的项目也不尽相同 。一般包括体格检查 、血液检查、影像学检查等，不同癌种的侧重点不同。
1.体格检查 ：
医生通过视诊、触诊、听诊、叩诊等方式完成 ，如果患者有淋巴结肿大 、腹水等情况可通过体格检查发现。
2.血液检查 ：
血常规和血生化，可以提示肝、肾功能 、机体代谢等情况，对于评估患者治疗效果、预后状况有重要作用。
3.肿瘤标志物：
检测肿瘤标志物的作用在于观察患者是否出现了复发、转移的迹象，通过治疗前后的肿瘤标志物数据对比，还可以说明治疗效果如何。
4.B超：
腹部与腹膜后B超能够帮助早期发现腹部即腹膜后转移病灶。
5.CT：
通过CT可以做一些实性、占位性的检查 ，从而观察到细小的肿瘤病灶，判断患者病情的进展情况 。如果怀疑患者有转移的，可能要进行多个部位的CT扫描 ，从而确定是否发生了转移 。
6.核磁共振：
核磁共振对软组织的分辨率更高 ，可以检查神经系统、肌腱、关节等部位 。复查时选择CT还是核磁共振 ，需要医生根据患者的情况来决定 。
7.骨扫描：
如果怀疑患者有骨转移，则需进行骨扫描作为判断的依据 。
8.PET-CT：
不属于常规复查项目 ，一般在医生综合判断下选择性进行。
9.胃镜：
对于食管癌和胃癌患者，应该每半年到一年检查一次。
10.结肠镜：
对于结肠癌和直肠癌患者 ，应该每半年到一年检查一次 。
11.妇科检查 ：
适用于妇科肿瘤患者。
二、多长时间复查一次?
绝大部分患者治疗结束后，两年内每3个月复查一次 ，三到五年每6个月复查一次 ，五年以后每年复查一次，或者每年常规体检时，增加几个跟肿瘤相关的检查项目。治疗后的五年内是肿瘤复发和转移的高峰期 ，尤其是治疗后的两年内 ，因此这个时间段需要密切随访复查，不可掉以轻心。
同时 ， 不同项目的检查频率还有所差别，比如头部磁共振可以半年做一次，骨扫描每年做一次，内镜检查半年做一次 ，化疗期间可能还需要每周做1~2次血常规、肝肾功能，具体检查频率需遵医嘱。
三 、复查可以推迟吗？
癌症常规复查患者，可以通过观察身体症状来判断疾病有无进展，从而适当推迟复查的时间。
如何判断病情有无进展？
一般来说 ，治疗后患者感到自身身体状态和精神面貌变好 ，可以说明病情有所好转；
如果症状和之前复查时无差，没有变化，说明病情比较稳定；
如果治疗后身体痛感变强、体能下降，或者体重越来越轻，精神不济，初步判断是肿瘤发生进展 ，最好尽快到医院复查 。
另外，对于正在接受靶向治疗、内分泌治疗的患者 ，一般是居家口服药物 ，如果自感症状无加重 、病情稳定，可以适当推迟复查时间 ，但如果突发急症则应立即入院就诊。
四、出现哪些情况需要随时就诊？
肿瘤患者出院回家后 ，如果出现以下情况，应随时就诊，而不要拖延到规定的复查时间：
1. 持续的疼痛；
2. 局部新生包块；
3. 不明原因的恶心呕吐、腹泻、便秘；
4. 持续发热 、咳嗽 、咯血 ；
5. 皮疹和出血；
6. 不明原因体重下降。
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