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      61名卵巢早衰患者接受干细胞治疗，已有4例成功分娩

      2024-10-08    点击量 ：1011

      现实生活中，女性经常忧虑时光流逝导致的衰老 ，尝试各种办法来维持年轻和美丽 。但很多人可能没意识到 ，保持青春的关键其实在于卵巢，就像树根对大树的重要性一样，根基稳固才能长得茂盛。

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      卵巢如花


      卵巢，作为女性身体中的重要腺体，其核心作用体现在其健康的功能上 。有时候 ，女性的实际年龄与卵巢的生物年龄并不匹配，部分女性在年纪轻轻时就可能出现卵巢功能减退的现象，医学上称此为“卵巢早衰” 。具体而言，如果40岁以前的女性表现出类似更年期的卵巢机能衰退，即可诊断为卵巢早衰 。
      卵巢对于女性来说，就如同花根对花朵的作用  ，持续提供保持青春所必需的物质——雌激素。其职责既包括制造和释放卵子，为可能的妊娠创造条件 ，也涉及分泌多种激素，这些激素对于维持女性特有的身体特征 、规律的月经周期以及整体的新陈代谢平衡至关重要。
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      干细胞卵巢靶向治疗焕新卵巢


      在女性生命周期中，大约能有400个卵子发育成熟并被排出。年龄是决定卵巢生殖能力的主要因素。一般来说 ，女性的生育能力在20至30岁之间达到顶峰，随后卵巢功能开始缓慢下降。大约在37.5岁左右，女性开始进入围绝经期 ，这是一个过渡阶段 ，标志着卵巢功能的进一步减退。到了大约50岁左右，大多数女性会经历绝经，此时卵巢停止排卵 ，标志着生育能力的结束 ，这也是卵巢在其生命历程中的大致功能演变 。
      卵巢早衰还给女性生殖健康带来了显著风险 。雌激素水平的下降不仅影响到骨骼密度，增加骨质疏松症的发生几率，同时也会提升心血管疾病的风险，比如冠心病 。此外 ，对于处在生育年龄的女性来说，卵巢早衰导致的提前停经意味着生育能力的突然丧失，这不仅仅是生理上的挑战，也可能带来心理层面的影响 ，如情绪低落、焦虑甚至抑郁，严重影响生活质量。因此，卵巢健康对维护女性的整体健康至关重要。

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      卵巢早衰临床的多样性




      主要症状可以概括如下：

      1、月经失调：最为明显的迹象之一是月经周期的变化，原本规律的周期可能会变得不规则 ，从起初的每22到23天一次，逐渐转变为周期延长，甚至出现几个月没有月经的情况。
      2 、不孕不育：这是卵巢早衰患者最常见的困扰，由于卵巢功能减退 ，排卵障碍，自然怀孕的机会大大降低 ，很多情况下，患者需要通过辅助生殖技术来实现妊娠 。
      此外，卵巢早衰还会伴随低雌激素症状，如潮热、出汗、失眠 、情绪波动 、性欲减退等 ，这些都可能影响患者的生活质量 。因此，及时的诊断和适当的治疗对于缓解症状、改善生活质量以及可能的生育计划至关重要。
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      间充质干细胞治疗卵巢早衰的机制



      ① 干细胞自身可分泌多种细胞因子（如血管内皮生长 因子 、肝细胞生长因子、类胰岛素一号增长因子等），抑制细胞凋亡，修复受损组织细胞 ；
      ② 干细胞定植于受损伤部位并进行分化，部分补偿或替代修复其功能；
      ③ 通过免疫调节作用，抑制机体免疫反应，促进受损组织的自身修复；
      ④ 干细胞可通过修复卵巢间质，防止卵巢纤维化，从而对受损卵巢起到保护作用；
      ⑤ 干细胞进入损伤卵巢后可能直达损伤部位 ，并分化成部分血管内皮细胞，提供营养支持 ；
      ⑥ 干细胞可能改变了一部分基因的表达，并通过基因的改变达到调控卵巢功能的作用。
      通过双侧卵巢激活，使干细胞能够准确的定植于卵巢中分化为卵巢细胞 ，补充并修复卵巢受损组织，并分泌细胞因子，调节免疫系统，从根本上达到对女性卵巢保养的效果。
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      干细胞干预卵巢早衰的主要方式




      干细胞治疗卵巢早衰的方式：包括静脉回输和B超引导下的靶向介入治疗等 。这些方法要根据患者具体情况选择 ，以期实现最佳治疗效果。

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      干细胞治疗卵巢早衰的效果


      ＊  卵巢功能恢复 ，恢复排卵，正常受孕的大有人在  ，即使不能正常受孕，也为试管婴儿成功打下基础；

      ＊  体能提升、体力恢复、耐力增强、感官灵敏；

      ＊  皮肤嫩白光滑 、紧致水润 、色斑消失、皱纹减少；

      ＊  缓解烦躁易怒、失眠多梦、燥热多汗、食欲不振。





      61名卵巢早衰患者

      已有4例成功分娩




      中国科学院干细胞与再生研究所在广州医科大学附属第三医院开展了脐带来源的MSCs (UCMSCs) 治疗卵巢早衰的研究，成果2020年12月发表在国际期刊《Cell Proliferation》上。


      患者情况 ：研究人员共纳入61例卵巢早衰患者参与，年龄范围29~34岁，闭经持续时间1.5~6年 。所有患者都接受了标准的雌二醇激素替代方案 。
      方法 ： ：获得患者知情同意后 ，按照GMP标准 ，分离并培养UCMSCs。外科医生在阴道超声引导下，将UCMSCs原位注射移植至患者卵巢。每次注射液体中包含0.5×10^7 UCMSCs（在100µL盐水中） ，双侧卵巢使用的UCMSCs总量为1×10^7。所有患者在UCMSC治疗期间均接受了标准的雌二醇激素替代方案。61名患者进行了第一次UCMSCs注射，50名进入第二轮，30名进入第三轮。
      结果：第一次手术后，31.1%（19/61）的患者出现了成熟的卵泡；第二次为11.8%（6/50）；第三次为13.3%（4/30）。卵巢的卵泡发育明显改善，表现为AFC增加，DFC和MFC数量上升，以及AMH水平的提高 。经干细胞治疗后，成功分娩的卵巢早衰患者共计4例，新生儿均发育正常 。
      结论 ：研究表明UC-MSCs移植挽救了卵巢功能不全患者的卵巢功能，表现为卵泡发育增加和卵子收集改善。闭经时间较短（<1年）的POF 患者在干细胞治疗后似乎更容易获得成熟卵泡，卵巢状况较好的患者（术前窦卵泡）更有可能通过脐带间充质干细胞注射获得更好的结果 。


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      结语


      近年来，干细胞领域的科研突破为卵巢早衰这一难题带来了创新性的解决方案。采用干细胞移植的方式，可以修复卵巢 ，用于治疗卵巢早衰安全有效。同时也可改善更年期症状 ，逆转女性衰老 。相信随着研究的进展，干细胞会给更多的卵巢早衰患者带来福音！

      END



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